Сестринский процесс при рахите у детей дипломная работа

Давид

Особенности сестринского ухода при гипертонической болезни в условиях стационара. Медицинская сестра должна помнить и предупредить маму о том, что кормление грудью создает дополнительные потребности у матери в витамине D. Разнообразная ортодонтическая патология требует длительной, травматичной, дорогостоящей коррекции, выраженные деформации нижних конечностей, грудной клетки, костей черепа служат существенным косметическим дефектом, ведущим к психологическому дискомфорту пациента особенно - подростка , могут нарушать работу внутренних органов находящихся в грудной полости. Возможно увеличение печени, селезенки, анемия. II степень средней тяжести - умеренно выраженные нарушения со стороны нервной, костной, мышечной и кроветворной систем.

На патронажах беременных женщин медицинская сестра должна обратить внимание будущей матери, в частности, на необходимость соблюдения правильного режима дня с чередованием труда и отдыха, исключения физических перегрузок, достаточного пребывания на свежем воздухе, рационального питания.

Широкое пеленание

Беременные женщины должны употреблять в пишу достаточное количество витаминов, микро- и макроэлементов, продуктов, содержащих полноценные белки, ненасыщенные жирные кислоты. Обязательным является соблюдение правил личной гигиены, полезны занятия лечебной физкультурой. Нужно объяснить маме, что во время беременности происходит адаптация фосфорно-кальциевого обмена матери к потребностям плода. Между й и й нед. Поступление кальция лучше всего гарантируется приемом молока и молочных продуктов или осуществляется приемом кальция для женщин, не переносящих молоко.

Последний способ считается наиболее целесообразным. Медицинская сестра должна помнить и предупредить маму о том, что кормление грудью создает дополнительные потребности у матери в витамине Возрастная психология контрольная работа. Ежедневная потребность кормящей женщины составляет мг кальция и ME витамина D.

Предпочтение отдается также однократному приему витамина D3 Б. Постнатальная профилактика Неспецифическая : организация правильного питания и режима ребенка с первых дней жизни; достаточное пребывание на свежем воздухе, массаж, гимнастика. Специфическая : - доношенным детям начиная с недельного возраста назначается витамин D3 вигантол масляный раствор, витамин D4 водный раствор ME ежедневно в течение первого года жизни, исключая летние месяцы.

ЛФК Массаж Лечебная гимнастика 8 9. Дети, перенесшие среднетяжелое и тяжелое течение рахита, подлежат диспансеризации длительностью 3 года: осмотр 1 раз в 3 мес. Цель: достигнута 9 сестринский процесс при рахите у детей дипломная работа Сотрудничество медицинской сестры с взаимодействующими организациями и службами при лечении пациента с рахитом Пациент с рахитом Плановое выявление, самообращение Поликлиника по месту жительства Экстренная помощь Регистратура Педиатрическое отделение Кабинет врачапедиатора 10 Заключение Такое явление наблюдается преимущественно у детей в возрасте от 2 до 6 лет.

Деформации плоских костей уменьшаются, но часто сохраняются в течение последующей жизни лобные и теменные бугры, уплощение затылка, нарушение прикуса, деформации грудной клетки, костей таза и др. Предметом исследования является сестринский процесс при нарушениях минерального обмена у детей.

Цель работы: доказать важность работы участковой медицинской сестры по проведению профилактики рахита у детей. Для достижения цели были поставлены следующие задачи: -изучить теоретические аспекты течения рахита у детей -проанализировать медицинскую статистику заболевания -проанализировать литературу по данной теме -подобрать современные методы лечения рахита -выделить современные методы профилактики -выявить необратимые осложнения, возникающие после заболевания -провести анкетирование матерей по проведению профилактики рахита -проанализировать данные анкетирования Методами исследования являются Исторические данные о рахите 4 1.

Определение и этиология рахита 6 1. Патогенез рахита 9 1. Классификация рахита 12 1. Клинические проявления рахита 12 1. Антенатальная профилактика рахита 27 2. Постнатальная профилактика рахита 28 2.

УХОД ЗА ПАЦИЕНТОМ - учебный фильм

Особенности проведения профилактики рахита у недоношенных 29 2. Характеристика объекта исследования 33 3.

  • Просьба, при заказе работы указывать полный объём Ваших или ВУЗа требований.
  • Витамин-В-дефицитный рахит это заболевание быстрорастущего организма детей в возрасте от 2 мес.
  • Регуляцию фосфорно-кальциевого гомеостаза осуществляют в основном витамин D, паратгормон и кальцитонин.
  • Существенное количество искусственно вскармливаемых детей, имеющих клинические проявления рахита, к сожалению, опровергает это утверждение.
  • Исследование причин приводящих к возникновению дерматита у собак Дипломная работа , Медицина.
  • Определение и этиология рахита 6 1.

Описание метода исследования 35 3. Анализ проведенного анкетирования 35 3.

2091343

Вялов С. Запруднов А. Запруднов, К. Качаровская Е. В настоящее время искусственное УФО в целях лечения и профилактики рахита у детей также не применяют в связи с риском потенциального канцерогенного эффекта от его воздействия в последующем [8].

Лучшим питанием для детей первого полугодия жизни является грудное молоко. При естественном вскармливании необходимо максимально рационализировать питание лактирующей женщины. При искусственном вскармливании подбирают адаптированные молочные смеси с обогащением по витамину Д. В составе смесей углеводный компонент обычно представлен лактозой, усиливающей всасывание кальция и холекальциферола. В детских молочных смесях допустимо соотношение между кальцием и фосфором в диапазоне 1, Важно своевременное введение в рацион плодово-ягодных и овощных соков и пюре.

Сестринский процесс при рахите у детей дипломная работа 8540

При выборе продуктов обращают внимание на содержание в них аскорбиновой кислоты одного из наиболее активных регуляторов обменных процессов в организме. Рекомендованы овощи и зелень с более высоким содержанием кальция и фосфора морковь, капуста бело- и краснокочанная, репа, тыква, кабачок, корень и зелень петрушки, шпинат, укроп.

Необходимо своевременное введение в рацион творога и яичного желтка богат витамином D, кальцием, микроэлементами. В качестве первого прикорма целесообразно вводить овощные пюре.

При введении злакового прикорма предпочтение отдают гречневой, овсяной, а в дальнейшем - и смешанным кашам и вэллингам промышленного производства, обогащённым витаминами и минералами, включая витамин D.

Сестринский процесс при рахите у детей дипломная работа 4038

При приготовлении каш в домашних условиях в конце варки рекомендуется добавлять в них ягоды, фрукты, сухофрукты или овощи, что позволяет обогатить их витаминами, минералами и значительно улучшить вкусовые качества.

Рекомендовано использование овощного отвара для приготовления каш. Важно добиваться разнообразия в пределах продуктов, приемлемых по возрасту и индивидуальной переносимости. Известно, что рахит легче возникает и тяжелее протекает у детей, получавших избыточное количество однообразных, богатых углеводами продуктов. Это связано с тем, что фитиновая кислота, содержащаяся в злаках, образует с кальцием нерастворимые соли, нарушая его усвоение. Целесообразно введение в рацион детей адаптированных кисломолочных продуктов смесейразрешённых по возрасту и благотворно влияющих на усвоение других веществ в том числе - солей кальция.

Роль участковой медсестры в профилактике рахита у детей раннего возраста

Нормализация фосфорно-кальциевого обмена с целью устранения дефицита витамина D, нормализации фосфорно- кальциевого обмена в лечении рахита у детей применяют широкий спектр лекарственных средств на основе витамина D, кальция и фосфора. Для лечения рахита обязательно назначается витамин D в дозах, превышающих профилактические.

При начальных признаках рахита у доношенного ребенка, достаточно назначить масляный раствор витамина D2 Эргокальциферол по МЕ ежедневно курсовая доза -- МЕ или водный раствор витамина D3 Аквадетрим. При более тяжелых степенях рахита курсовая доза витамина D может быть увеличена до до -- МЕ. В последние годы в лечении рахита сестринский процесс при рахите у детей дипломная работа использовать также метаболиты витамина D -- кальцифедиол и кальцитриол. При приеме витамина D следует внимательно следить за самочувствием ребенка, поскольку передозировка этого средства оказывает токсическое действие на организм.

Признаками интоксикации могут быть резкое снижение аппетита, тошнота и рвота, реже -- уменьшение мочеиспускания и запор. Для контроля за токсическим эффектом витамина D рекомендуется 1 раз в недели проводить пробу Сулковича то есть анализ мочи на содержание кальция.

Сестринский процесс при рахите

Положительный результат пробы свидетельствует о передозировке витамина D. Выделяют антенатальную до родов и постнатальную после рождения профилактику рахита, каждая из которых включает неспецифические и специфические превентивные мероприятия. Подобная направленность профилактики определяется этиологией заболевания, а также особенностями факторов риска, которые могут формировать у ребёнка состояние предболезни задолго до его рождения. Как известно, плод полностью удовлетворяет свои потребности в кальции и фосфоре, необходимых для формирования скелета и тканевого роста, за счёт ресурсов матери.

Для обеспечения потребностей плода в кальции в организме беременной женщины происходят значительные изменения, причём, независимо от уровня потребления ею кальция с пищей. В первую очередь, это выражается в значительном повышении уровня в крови ПТГ паратиреоидный гормон -подобных пептидов. Продукция их возрастает в несколько раз, начиная с первых дней беременности и вплоть до родов.

Эти пептиды усиленно высвобождаются плацентой, децидуальной оболочкой, амнионом, хорионом, пуповиной, а также паращитовидными железами самого плода. Независимо от времени года беременным женщинам из группы риска преэклампсия, хроническая экстрагенитальная патология нефропатии, сахарный диабет, артериальная гипертензия, ревматизм назначают витамин D начиная с недель беременности в ежедневной дозе МЕ в течение 8 недель.

Сестринский процесс при рахите у детей дипломная работа витамина D в более ранние сроки беременности, а также женщинам старше лет, может способствовать избыточному отложению кальция в плаценте и её повреждению, последующей гипоксии плода, уменьшению податливости головки плода во время родов повышение риска родовой травмыпреждевременному закрытию родничков, развитию атеросклероза у матери и должно осуществляться по строгим показаниям под медицинским контролем.

Возможен приём витамина D в составе специализированных поликомпонентных витаминно-минеральных комплексов. Как следует из вышесказанного, правильно и своевременно организованная антенатальная профилактика определяет здоровье новорождённого ребёнка и снижает риск развития у него рахита и связанных с ним тяжёлых осложнений. С практической точки зрения весь комплекс превентивных мероприятий антенатального периода является прерогативой врачей акушеров-гинекологов, которым очень важно быть информированными в вопросах рахита и обеспечивать его качественную антенатальную профилактику.

Ребёнок становится полностью зависимым от эндогенного уровня паратиреоидного гормона, экзогенного и эндогенного обеспечения витамином D, пищевым кальцием, от его почечной реабсорбции и костного депо. Поэтому профилактику рахита по современным представлениям необходимо начинать с первых дней жизни.

Постнатальная профилактика развития рахита у ребёнка проводится как в отношении кормящей матери, так и самого ребёнка. В отношении ребёнка постнатальная неспецифическая профилактика включает контроль факторов риска, включая рационализацию питания, режима, естественной инсоляции и т. Важную роль в профилактике рахита у детей, находящихся на естественном вскармливании, играет сбалансированный минеральный состав женского молока.

Соковлова, Н. Рубрики По алфавиту Закачать файл Заказать работу Вебмастеру Продать весь список подобных работ скачать работу можно здесь сколько стоит заказать работу? Педиатрия с детскими инфекциями. Сестринский процесс у пациентов с бронхиальной астмой Дипломная работа , Медицина.

Кроме того, следует учитывать важную роль сбалансированного белкового и жирового состава женского молока и наличие в нём определённых биологически активных веществ, в частности пептида, родственного паратгормону, повышающего всасывание кальция в кишечнике.

При искусственном вскармливании подбирают адаптированные молочные смеси с обогащением по витамину D. В составе смесей углеводный компонент представлен в основном лактозой, усиливающей всасывание кальция и холекальциферола. Рекомендовано неукоснительное соблюдение правил хранения и приготовления смеси.

Организация сестринского ухода при рахите

Известно, что длительное хранение, воздействие света и контакт с атмосферным воздухом способны изменять содержание витамина D и других важных компонентов в смеси. Кроме того, погрешности в соблюдении пропорций, нередко допускаемые родителями при приготовлении смесей, также способны нарушить регламентированное содержание в восстановленной смеси ингредиентов. Следует особо остановиться на следующем, до настоящего момента бытующем в профессиональной среде заблуждении: ребёнок, вскармливаемый обогащённой витамином D молочной смесью, не нуждается в дополнительной дотации витамина D и защищён от развития рахита.

Существенное количество искусственно вскармливаемых детей, имеющих клинические проявления рахита, к сожалению, опровергает это утверждение.

9317727

Рахиту посвящены работы И. Шабады, В. Жуковского, Г. Сперанского, А. Тура, Е. Лепского, М. Бессоновой, К. Святкиной и др. Согласно современным представлениям, рахит — заболевание, характе-ризующееся временным несоответствием между потребностями растущего организма в фосфоре и кальции и недостаточностью систем, обеспечиваю-щих их доставку в организм.

Это болезнь растущего организма, обусловлен-ная нарушением обмена веществ прежде всего фосфорно-кальциевого обме-наосновным клиническим синдромом которой является поражение костной системы нарушение образования, правильного роста и минерализации кос-тейпри котором патологический процесс локализуется, главным образом, в области метаэпифизов костей Получить ознакомительную версию курсовой работы.