Реферат язвенная болезнь у детей

Генриетта

Кровотечение Непосредственной причиной кровотечения является разрыв крупного сосуда на дне язвы. Болезни органов пищеварения занимают одно из первых мест в структуре соматической заболеваемости как взрослого так и детского населения. Анализ структуры заболеваемости язвенной болезнью Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки как гетерогенное, рецидивирующее заболевание. Оформленный кал черного цвета отмечается при легкой и средней степени кровотечения. Повторение промывания желудка, частые плевральные пункции, парацентез брюшной полости с удалением большого количества жидкости; 6.

Классификация, патогенез, клиника и осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагностика и лечение язвенной болезни. Влияние алкоголя на секреторную и моторную функции желудка. Неотложная помощь при желудочно-кишечном кровотечении. Диспансерное наблюдение больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Причины возникновения и проявления заболевания, его этиология и патогенез.

Профилактика обострений язвенной болезни. Гигиенические рекомендации по профилактике. Характеристика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология и патогенез, классификация и клиническая характеристика болезни. Механизмы лечебного действия физических упражнений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Основные данные реферат язвенная болезнь у детей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, их этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей

Особенности диагностики. Характеристика комплекса реабилитационных мер для восстановления больных язвенной болезнью. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки как проблема современной медицины. Совершенствование сестринской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Составление плана сестринских вмешательств, правила ухода за больным.

Реферат язвенная болезнь у детей 2494418

Этиология, классификация и патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Исследование причинно-следственной связи язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с эколого-биогеохимическими факторами риска на территории г. Канаша ЧР. Понятие, этиология, патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, клиническая картина и проявления.

Принципы диагностики, осложнения, схема лечения и направления профилактики. Рекомендации по уменьшению и преодолению факторов риска. Этиология и патогенез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Основные клинические признаки заболевания. Течение болезни, реферат язвенная болезнь у детей и прогноз. Сестринский процесс и уход. У пациентов с язвенной болезнью ДПК нарушается адекватное соотношение между двигательной и секреторной функциями.

При этом у больных с гиперсекрецией отмечается усиление контрактальной активности и более быстрое опорожнение желудка.

  • Частота обнаружения инфекции Helicobacter pylori в различных странах.
  • Язвенная болезнь желудка: классификация, этиология, патогенез, клиническая картина, возможные осложнения.
  • Вследствие этого повышается активность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы — активируется блуждающий нерв, что усиливает моторику желудка и ДПК и секрецию желудочного сока.
  • Травматизация гастродуоденальной слизистой.
  • Это тоже образование отверстия в стенке желудка или перстной кишки.
  • Падение артериального давления.

Поступление кислого желудочного содержимого в кишку, однако, не замедляет эвакуацию из желудка, как это имеет место у здоровых. Сохраняющаяся ускоренная эвакуация связана с аритмичным функционированием привратника. Укорочение времени нахождения пищи в желудке не приводит к оптимальной нейтрализации кислоты буферными компонентами сока.

Поэтому в ДПК попадает кислое содержимое, обладающее агрессивными свойствами в отношении слизистой кишки.

Различают органический пилородуоденальный стеноз в результате рубцового или опухолевого процесса и преходящее сужение пилородуоденальной зоны вследствие воспалительного околоязвенного отека и сегментарного спазма. Пролонгированное действие кислоты на слизистую оболочку способствует язвообразованию. Диспепсия отрыжка воздухом, пищей, тошнота, изжога, запоры.

При этом количество бикарбоната, секретируемого поджелудочной железой и слизистой кишки, снижено. Боль в эпигастрии через 1, часа после еды поздняянатощак голодная и ночью ночная.

Боль воспринимается как чувство жжения, прием пищи или антацидов улучшает состояние, так как пища экранирует открытый подслизистый слой в области язвы от действия протонов. Возможность самостоятельной ремиссии или клинического самоизлечения. При лечении клиническая ремиссия наступает быстро и опережает морфологическое выздоровление.

Реферат язвенная болезнь у детей 7147477

Не развивается атрофия слизистой оболочки, не бывает, как правило, раковой трансформации. Среди заболевших соотношение мужчин и женщинвозраст лет, ваготоники, астеники. При лечении важны правильные диетические рекомендации и исключение стрессов ритм питания до 8 раз в сутки, на реферат язвенная болезнь у детей блокада вагуса — седативные, Н2 — блокаторы. При язве ДПК прием пищи уменьшает боль, антациды более эффективны, чем при язве желудка. Хотя возникновение язвенной болезни желудка так же вызвано пептическим действием желудочного сока, однако на первый план выступает инфицирование слизистой НР.

Повышение желудочной секреции и ее пептической активности, а также понижение защитных свойств и регенераторной способности СОЖ также играют важное значение.

Регуляция желудочной секреции при язве желудка тоже нарушена, но нарушена ее гуморальная, связанная с гастрином, фаза. В результате невысокой активности блуждающего нерва перистальтика желудка понижается, опорожнение замедляется. Пища сравнительно долго задерживается в желудке, приводит к обильному выделению гастрина, который гуморальным путем стимулирует главные железы.

Однако, таким путем не может быть достигнут высокий уровень секреции.

Реферат язвенная болезнь у детей 107

Причина этого — очень частое наличие предшествующего хронического атрофического гастрита фундального отдела желудка, что ведет к уменьшению числа обкладочных клеток. Язвенная болезнь желудка появляется благодаря значительному снижению сопротивляемости слизистой оболочки.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. Диета при язве

Гастрит нарушает слизистый барьер; измененная слизистая оболочка имеет плохое кровоснабжение и неудовлетворительную способность к регенерации.

Этот патогенетический механизм объясняет отсутствие у больных язвенной болезнью желудка в острой фазе болей натощак, а также наличие нормальных или пониженных показателей желудочной секреции.

Здесь же кроется причина возникновения комбинированных язв. Обычно, в первую очередь, образуется язва ДПК, которая затем вследствие рубцовых изменений или длительного отека вызывает замедление опорожнения желудка. В результате пища надолго задерживается в желудке, и развивается расстройство гуморальной фазы регуляции желудочной секреции, что служит основой для возникновения реферат язвенная болезнь у детей желудка. Заживление при язвенной болезни желудка в результате плохого кровоснабжения, нарушенной регенерации и трофики часто медленное.

Язвой желудка называют альтерацию слизистой оболочки, которая достигает подслизистого слоя. В случае поверхностного повреждения слизистой говорят об эрозии. В зависимости от локализации выделяют 4 типа язв желудка. Большинство язв первого типа возникают в теле желудка в так называемой переходной зоне, расположенной между телом желудка и антральным отделом; характерно гипоацидное состояние. Сочетание язвы желудка чаще всего малой кривизны тела желудка с язвой или рубцовоязвенной деформацией луковицы ДПК; характерно гиперацидное состояние.

Язва пилорического канала; характерно нормо- и гиперацидное состояние. Высокие язвы, локализующиеся около пищеводно-желудочного перехода на малой кривизне желудка. Несмотря на то, что они протекают как язвы 1-го типа, их выделяют в отдельную группу, так как они склонны к малигнизации. Боль в эпигастрии при язвах кардиальной области и задней стенки желудка — сразу после еды; с локализацией за грудиной; при язвах малой кривизны — через мин после еды. Астено-вегетативнные проявления снижение работоспособности, слабость, артериальная гипотензия, тахикардия.

Стероидные язвы часто бывают бессимптомными и могут дебютировать перфорацией или кровотечением. Причем, чем выше расположена язва, тем больше вероятность перерождения.

Задача при лечении — полное заживление дефекта причем, чем выше расположена язва, тем серьезнее стоит задача заживления. При язве желудка больные нередко боятся принимать пищу из-за боли. Диета должна быть щадящей длительная термическая переработка, размельчениеисключающей раздражающую, сокогонную пищу, но полноценной особенно, достаточное количество белка и витаминов. Если язва не заживает более 3 месяцев, объем эссе в университете реферат язвенная болезнь у детей лечение, реферат язвенная болезнь у детей как может быть злокачественное перерождение.

Язвы пилорического отдела желудка и луковицы ДПК: характеризуются гиперацидизмом, гастритическим анамнезем более 5 лет; чаще болеют мужчины в возрасте лет; соотношение мужчин и женщин Болевой синдром выраженный, часто имеют место рвота содержимым, упорная изжога, приступообразное избыточное отделение слюны, высокая частота развития пилоростеноза и других осложнений перфорация и др. При расположении дуоденальной язвы на задней стенке луковицы нередко наблюдается спазм сфинктера Одди и появление признаков дискинезии желчного пузыря; возможна пенетрация язвы в поджелудочную и печеночно-дуоденальную связки.

При длительном спазме сфинктера Одди возможно появление опоясывающих болей по типу панкреатита. Язва кардиального отдела: возраст старше 60 лет, возникает на фоне секреторной недостаточности, гастритический анамнез более 30 лет; имеет место анемия, похудание, всегда нарушена трофика слизистой оболочки; есть опасность перерождения в рак.

Нередко язвы кардиального отдела желудка сопровождаются псевдокардиальными болями, усиливающимися в положении лежа. В клинической картине преобладает изжога и отрыжка.

Возможно сочетание с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Наиболее частым осложнением является кровотечение. Постбульбарные язвы: возникают интенсивные боли, которые стихают не сразу после приема пищи, а спустя мин; боли могут быть приступообразными по типу колики.

Постбульбарные язвы чаще наблюдаются у мужчин в возрасте лет. Отличительными клиническими особенностями являются трудность диагностики, в том числе эндоскопической, иррадиация болей в лопатку или поясницу, частые кровотечения, развитие перивисцеритов, пенетрации. При локализации язвы вблизи большого дуоденального сосочка возможно возникновение механической реферат язвенная болезнь у детей вследствие сдавления общего желчного протока околоязвенным воспалительным инфильтратом.

Следует помнить: чем ниже реферат язвенная болезнь у детей ходу ЖКТ располагается язва, тем выше агрессия желудочного содержимого и тем меньше участие трофических факторов в язвообразовании. И наоборот, чем выше расположена язва, тем меньше агрессия желудочного содержимого и больше участие трофических факторов. Теории патогенеза язвенной болезни, существующие в настоящее время приведены ниже.

Воспалительная теория образование язвы после гиперацидного гастрита. Пептическая теория Бернарда. Основная опасность для клеток слизистой желудка связана не с пепсином, а с ионами водорода, которые после ионизации соляной кислоты способны диффундировать из полости желудка в его стенку, где концентрация ионов водорода в норме чрезвычайно мала.

Но такой диффузии препятствуют существующие барьеры.

Реферат язвенная болезнь у детей 5816

При этом и IL-1RA в ответ начинает реферат язвенная болезнь у детей в большем количестве. Можно предположить, что высокие показатели провоспалительных цитокинов выгодны для макроорганизма.

При этом происходит снижение уровня кислотной продукции и со временем — потеря желез, то есть начинается атрофия слизистой оболочки желудка [8]. Необходимо отметить, что иммуногенетические аспекты этиопатогенеза язвенной болезни освещены преимуществе у лиц старше 18 лет.

В то же время, невозможно поставить знак равенства между теми генно-фенотипическими ассоциациями, выявленными у взрослых больных с язвенной болезнью и детьми. Таким образом, исследование генов-медиаторов иммунного воспаления, при деструктивно-воспалительных заболеваниях гастродуоденальной зоны у детей, является одной из приоритетных задач в раскрытии патогенетических аспектов развития и течения ЯБ, а также в целях выявления генетических факторов риска осложнений заболевания.

На сегодняшний день ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки представляет собой системное мультифакториальное заболевание с полигенным вариантом наследования, при этом HP-инфекцию можно рассматривать как один из важных, но действующих преимущественно местно факторов патогенеза язвенной болезни, и как индикатор риска ее рецидива. На современном этапе язвенная болезнь у детей рассматривается как хроническое рецидивирующее полиэтиологическое заболевание, реализующееся в результате взаимодействия экзогенных и эндогенных факторов.

Наследственная предрасположенность является одной из важнейших причин развития эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, а HP-инфекцию можно рассматривать как один из важных, действующих преимущественно местно, но не единственным этиологическим фактором недуга. В патогенезе существенная роль принадлежит иммунному воспалению, характеризующемуся повышением содержания про- и противовоспалительных интерлейкинов. Согласно современным представлениям, изучение оси: цитокин — гены модификаторы, является основополагающим для понимания иммунных механизмов развития язвенной болезни у детей.

Статья в формате PDF. Анализ структуры заболеваемости язвенной болезнью [электронный ресурс]. Баранов А. Баранов, Р. Шиляев; ред. Щербаков; А. Корсунский, В. Громова А. Громава, А. С кевином что не так Е.

Роль в развитии болезни нервно-психических нарушений, влияющих на функцию иммунной системы. Принципы диагностики и лечения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь желудка. Проблемы пациента и их решение.

Язвенная болезнь. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Роль медицинской сестры в профилактике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Язвенная болезнь желудка и перстной кишки. Комплексные методы лечения язвенной болезни желудка. Соотношения язвенных и неязвенных ЖКК составляет 2: 1.

Внезапная слабость. Падение артериального давления. Классификация степени активности кровотечения по Forrest по сути является критериями эндоскопического прогноза рецидива кровотечений: Forrest I. Продолжающееся кровотечение : Ia массивное струйное артериальное кровотечение реферат язвенная болезнь у детей крупного сосуда; Ib умеренное, реферат язвенная болезнь у детей излившаяся кровь из венозного или малого артериального сосуда быстро заливает источник после ее смывания и стекает по стенке органа широкой струёй; струйное артериальное кровотечение из мелкого сосуда, струйный характер которого периодически прекращается; Ic слабое капиллярноеслабое подтекание крови из источника, который может быть прикрыт сгустком.

Forrest II. Состоявшееся кровотечение: IIa наличие в источнике кровотечения тромбированного сосуда, прикрытого рыхлым сгустком, с большим количеством измененной крови со сгустками или содержимого типа "кофейной гущи"; IIb видимый сосуд с тромбом коричневого или серого цвета, при этом сосуд может выступать над уровнем дна, умеренное количество содержимого типа "кофейной гущи"; IIc наличие мелких точечных тромбированных капилляров коричневого цвета, не выступающих над уровнем дна, следы содержимого типа "кофейной гущи" на стенках органа.

Forrest III.

При этом количество бикарбоната, секретируемого поджелудочной железой и слизистой кишки, снижено. При язве желудка больные нередко боятся принимать пищу из-за боли. Самочувствие улучшается после промывания желудка.

Отсутствие видимых в момент осмотра признаков состоявшегося кровотечения. Клинически такое кровотечение протекает со следующей симптоматикой: больной находится в бессознательном состоянии; кожные покровы очень бледные, покрыты холодным липким потом; цианоз слизистых резко выражен; одышка; пульс нитевидный, частота его больше ударов в минуту, артериальное давление не определяется; характерна олигоанурия. Тактика действий: Любое остро возникшее кровотечение требует безотлагательных мероприятий.

Для профилактики рецидивов обычно назначается: жесткая диета; антациды; блокаторы Н2 рецепторов гистамина; Кратность диспансерных обследований не меньше 2 раз в год; кратность эндоскопического детей не менее раз в год или индивидуально Рис. Частота осложнений ЯБДК с по гг. Литература Дорофеев Г.

Leoci C. Tovey F. Кровотечения у детей с язвенная болезнь болезнью. Похожие рефераты:. Язвенная болезнь Этиология, патогенез, клиника и методы лечения язвенной болезни — хронического заболевания, основным морфологическим выражением которого служит рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Факторы естественной защиты слизистой оболочки. Дуоденит Дуоденит - воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки.

Встречаются часто, преимущественно у мужчин, реферат. Различают дуодениты острые и хронические, распространенные и ограниченные. Наружные и внутренние кровотечения Реферат различать кровотечения наружные, доступные диагностике при осмотре, и разнообразные внутренние кровотечения - из желудочно-кишечного тракта, легочные, в брюшную полость, в мягкие ткани.

В последние годы имеет место рост язвенной болезни, у некоторых детей с развитием таких осложнений как перивисцер Классификация гастродуоденальных кровотечений язвенного детей Диагностика желудочно-кишечного кровотечения. Оценка язвенная болезнь кровопотери.