Клещевой энцефалит реферат литература

Осип(Иосиф)

Упаковка, содержащая 10 шприцов с иглой, по 0,5 мл суспензии. Двуспиральную РНК фага ларифан вводят внутримышечно по 1 мл с интервалом 72 ч от 3 до 5 раз. Cледовые количества сахарозы, формальдегида, протамин сульфата, гентамицина и неомицина. Гиперкинетический синдром лечат с помощью ноотропила или пирацетама, в остром периоде или при миоклонических припадках используют натрия оксибутират и литий внутривенно. В последние годы для лечения клещевого энцефалита применяют сывороточный иммуноглобулин и гомологичный полиглобулин, которые получают из плазмы крови доноров, проживающих в природных очагах заболевания.

Через 3—5 дней развивается поражение нервной системы. В первую фазу лабораторно выявляются лейкопения и тромбоцитопения. Во вторую фазу обычно наблюдается выраженный лейкоцитоз в крови и спинномозговой жидкости. Вирус клещевого энцефалита может быть обнаружен в крови, начиная с первой фазы заболевания.

На практике диагноз подтверждается обнаружением специфических острофазных антител IgM в крови или спинномозговой жидкости, которые выявляются во второй фазе.

Серологический метод. Материалом являются парные сыворотки больного. Определение диагностического нарастания титра антител в реакциях РТГА реакция торможения гемагглютинации и ИФА иммуноферментный анализ. Молекулярно-биологический метод. Материалом является клещ. Клеща исследуют на наличие антигена вируса клещевого энцефалита, реже с помощью ПЦР полимеразно-цепная реакция выявляют вирусную РНК клеща. Для исследований на наличие антигена используют живой материал, ПЦР диагностика возможна по фрагментам клеща.

Вирусологический метод. Выделение вируса из крови и спинномозговой жидкости путём введения материала в мозг новорождённым белым мышам. Учитывая тот факт, что в регионах, эндемичных по КЭ, нередко встречается системный клещевой боррелиоз Болезнь Лаймадифференцировать КЭ приходится с этой болезнью. Следует также учитывать, что возможно и сочетанное заражение как клещевым энцефалитом, так и клещевым бореллиозом в случае заражённости клеща возбудителями обеих клещевой энцефалит реферат литература, либо при укусе нескольких клещей [15].

Однако для болезни Лайма боррелиоза характерно следующее. На месте присасывания клеща появляется эритемакоторая может быть одиночной, множественной, рецидивирующей и часто мигрирующей, распространяющаяся клещевой энцефалит реферат литература места первичного появления к периферии в виде розово-красного кольца с более бледным центром.

При лабораторной диагностике: серологические реакции на КЭ при боррелиозе отрицательны, тогда как на боррелиоз положительны. Дифференциальную диагностику КЭ необходимо проводить также с полиомиелитом. Клещевой энцефалит и полиомиелит объединяет наличие как общеинфекционной, так и неврологической симптоматики. Проведём их сравнение. В отличие от клещевого энцефалита продромальный период при паралитической форме полиомиелита характеризуется:.

Для полиомиелита очень характерно появление внезапных параличей, которыe чаще реферат гражданская в школе в течение нескольких часов поражаются передние рога клещевой энцефалит реферат литература и поясничного отделов спинного мозгавовлекаются преимущественно проксимальные отделы мышц, чаще всего нижних конечностей, также отмечаются расстройства тазовых органов.

Для клещевого энцефалита типична локализация поражений в передних рогах шейно-поясничного отдела спинного мозга. Наиболее характерная локализация болей - в области мышц шеи, особенно по задней поверхности, в области надплечий и рук. Нарастание двигательных нарушений продолжается до дней.

В конце й нед болезни развивается атрофия пораженных мышц. Полирадикулоневритическая форма. Характеризуется поражением периферических нервов и корешков. У больных появляются боли по ходу нервных стволов, парестезии чувство "ползания мурашек", покалывание.

Определяются симптомы Лассега и Вассермана. Появляются расстройства чувствительности в дистальных отделах конечностей по полиневральному типу. Как и другие нейроинфекции, клещевой энцефалит может протекать по типу восходящего спинального паралича Ландри. Вялые параличи в этих случаях начинаются с ног и распространяются на мускулатуру туловища и рук. Восхождение может начинаться и с мышц плечевого пояса, захватывать шейные мышцы и каудальную группу ядер продолговатого мозга.

При всех вышеописанных клинических формах клещевого энцефалита могут наблюдаться эпилептиформный, гиперкинетический синдромы и некоторые другие признаки поражения нервной системы. Это зависит от эпидемического очага западный, восточный эссе тему компетенция компетентность, от способа заражения трансмиссивный, алиментарныйот состояния человека в момент инфицирования и от методов терапии.

Синдром характеризуется появлением спонтанных ритмических сокращений миоклоний в отдельных мышечных группах паретических конечностей уже в остром периоде болезни. Прогредиентные формы. С момента инфицирования и в последующем, даже после острого периода, вирус клещевого энцефалита может сохраняться в ЦНС в активной форме. В этих случаях инфекционный процесс не завершается, а переходит в фазу хронической прогредиентной инфекции.

Хроническая инфекция при клещевом энцефалите может протекать в латентной форме и проявляться через несколько месяцев и лет под действием провоцирующих факторов физические и психические травмы, раннее курортное и физиотерапевтическое лечение, аборт и др.

Возможны следующие типы прогредиентного течения: первично и вторично прогредиентное, и подострое течение.

Правомерен клиникоэпидемиологический диагноз. Учитывается пребывание больного в эндемичных районах, указания в анамнезе на посещение леса, факт присасывания клеща, соответствие сезона активность клещей в весенне-летнем периоде для среднеевропейских и восточных очагов и в весенне-летнем и летне-осеннем - для Прибалтийского региона, Украины, Белоруссии и начала болезни, употребление сырого козьего молока.

Ранними диагностическими признаками болезни являются головная клещевой энцефалит реферат литература, нарастающая по своей интенсивности по мере повышения температуры тела, тошнота, рвота, бессонница, реже - сонливость. Нередко головная боль сопровождается головокружением. В клинической картине обращают на себя внимание резко выраженная вялость больных и адинамия.

Клещевой энцефалит

При осмотре отмечаются гиперемия кожи лица, зева, инъекция сосудов склер и конъюнктивы. Иногда на коже в месте присасывания клеща отмечается воспалительная эритема небольших размеров. В последующем развиваются оболочечные и энцефалические симптомы. Диагностическое значение имеет выявление в периферической крови умеренного нейтрофильного лейкоцитоза, ускорение СОЭ.

Диагностическим является нарастание титра антител в 4 раза. При отсутствии нарастания титра антител больных исследуют трижды: в первые дни болезни, через нед и через мес, от начала болезни. Следует иметь в виду, что у больных, леченных иммуноглобулином в первые дней болезни, отмечается временное угнетение активного иммуногенеза, поэтому необходимо производить дополнительное серологическое исследование через мес. Третье обследование значительно повышает число серологических подтверждений диагноза клещевого энцефалита.

Перспективным методом является выделение вируса на культуре ткани. Вирус и его антигены обнаруживаются в первые 7 дней болезни. В последнее реферат апробирован и хорошо зарекомендовал себя иммуноферментный метод ИФА диагностики клещевого энцефалита. С помощью ИФА выявляют антитела к вирусу клещевого энцефалита раньше и в более высоких разведениях сывороток, чем в РТГА и Клещевой энцефалит, а также чаще определяют изменение напряженности специфического иммунитета, необходимое для подтверждения клинического диагноза.

Лечение больных клещевым энцефалитом проводят по общим принципам независимо от проводимых ранее профилактических прививок или применения с клещевой энцефалит реферат литература целью специфического гамма-глобулина. В остром периоде болезни, даже при легких формах, больным следует назначать постельный режим до исчезновения литература интоксикации.

[TRANSLIT]

Почти полное ограничение движения, щадящее транспортирование, сведение к минимуму болевых раздражений отчетливо улучшают прогноз заболевания. Не менее важную роль в лечении имеет рациональное питание больных. Диета назначается с учетом функциональных нарушений желудка, кишечника, печени.

Принимая во внимание наблюдаемые у ряда больных нарушения витаминного баланса, необходимо назначение витаминов группы В и С. Этиотропная терапия заключается в назначении гомологичного гамма-глобулина, титрованного против вируса клещевого энцефалита. Препарат оказывает четкий клещевой эффект, особенно при среднетяжелом и тяжелом течении болезни.

Гамма-глобулин рекомендуют энцефалит по 6 мл внутримышечно, энцефалит реферат в течение клещевой сут. Лечебный эффект наступает через ч после введения гамма-глобулина - температура тела снижается до нормы, общее состояние больных улучшается, головные боли и менингеальные явления уменьшаются, а иногда и полностью исчезают.

Чем раньше вводится гамма-глобулин, тем быстрее наступает лечебный эффект. В последние годы для лечения клещевого энцефалита применяют сывороточный иммуноглобулин и гомологичный полиглобулин, которые получают из плазмы крови доноров, проживающих в природных очагах заболевания.

В первые сутки лечения сывороточный иммуноглобулин рекомендуют вводить 2 раза с интервалами ч по 3 мл при легком течении, по 6 мл - при среднетяжелом и по 12 мл - при тяжелом. В последующие 2 дня препарат назначают по 3 мл однократно внутримышечно. Гомологичный полиглобулин вводят внутривенно по мл. Считается, что антитела нейтрализуют вирус 1 мл сыворотки связывает от до 60 смертельных доз вирусазащищают реферат литература от вируса, связываясь с ее поверхностными мембранными рецепторами, обезвреживают вирус внутри клетки, литература в нее путем связывания с цитоплазматическими рецепторами.

Упаковка, содержащая 5 ампул, по 0,5 мл суспензии. География клещевого энцефалита в России. Почти полное ограничение движения, щадящее транспортирование, сведение к минимуму болевых раздражений отчетливо улучшают прогноз заболевания. Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Для специфического противовирусного лечения клещевого энцефалита используется также рибонуклеаза РНК-аза - ферментный препарат, приготовляемый из тканей поджелудочной железы крупного рогатого скота. РНК-аза задерживает размножение вируса в клетках нервной системы, проникая через гематоэнцефалический барьер.

Рибонуклеазу рекомендуют вводить внутримышечно в изотоническом растворе натрия хлорида препарат разводят непосредственно перед выполнением инъекции в разовой дозе 30 мг через 4 ч. Первую инъекцию выполняют после десенсибилизации по Безредко.

Суточная доза вводимого в организм фермента составляет мг.

Лечение продолжают в течение дней, что обычно соответствует моменту нормализации температуры тела. Современным способом лечения вирусных нейроинфекций является применение препаратов интерферона реаферона, лейкинферона и др. Следует учитывать, что большие дозы интерферона ИФН o ME - обладают иммунодепрессивным свойством, а устойчивость клеток к проникновению вируса не прямопропорциональна титрам ИФН.

Поэтому целесообразно использовать относительно небольшие дозы препарата, либо применять индукторы интерферона двуспиральная РНК фага 2, амиксин, камедон и др. Двуспиральную РНК фага ларифан вводят внутримышечно по 1 мл с интервалом 72 ч от 3 до 5. Амиксин в дозе 0,3 г назначают перорально клещевой энцефалит реферат литература интервалом 48 ч от 5 до 10.

  • Задачи: изучить динамику заболеваемости и летальности при клещевом энцефалите в Приморском крае.
  • Это зависит от эпидемического очага западный, восточный , от способа заражения трансмиссивный, алиментарный , от состояния человека в момент инфицирования и от методов терапии.
  • Цель: изучить лечебно-профилактическую тактику клещевого энцефалита в Приморском крае на основании анализа результатов заболеваемости, летальности и клинических проявлений этой нейроинфекции путём проведения клинического и лабораторного мониторинга для улучшения исходов заболевания.
  • В случае, когда была пропущена одна ревакцинация 1 раз в 3 года , весь курс заново не проводятся, делается лишь одна прививка-ревакцинация.
  • Но так как антиген вируса клещевого энцефалита является чужеродным для организма, увеличение дозы антигена в вакцине повышает и выраженность, и частоту побочных реакций, столь характерные для вакцин данного класса.

Патогенетическая терапия при лихорадочной и менингеальной формах клещевого энцефалита, как правило, заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение интоксикации. С этой целью производят пероральное и парентеральное введение жидкости реферат литература учетом водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния. При менингоэнцефалитической, полиомиелитической и полирадикулоневритической формах болезни дополнительное назначение глюкокортикоидов является обязательным.

Назначают препарат равными дозами в приемов в течение дней, затем дозировку постепенно снижают общий курс лечения дней. Одновременно больному назначают соли калия, щадящую диету с достаточным содержанием белков.

При бульбарных нарушениях и расстройствах сознания преднизолон вводят парентерально реферат литература увеличении вышеуказанной дозы в 4 раза. При бульбарных нарушениях с расстройством глотания и дыхания с момента клещевой энцефалит первых признаков дыхательной недостаточности должны быть обеспечены условия для перевода больного на ИВЛ. Люмбальная пункция при этом противопоказана и может быть произведена только после устранения бульбарных устройств.

Кроме того, при психомоторном возбуждении можно использовать литические смеси. Центральные параличи лечат антиспастическими средствами мидокалм, мелликтин, баклофен, лиорезал или др. Миорелаксирующим действием обладают седуксен, клещевой энцефалит реферат литература Ц, сибазон. Судорожный синдром требует длительного мес приема противоэпилептических средств: при джексоновской эпилепсии - фенобарбитал, гексамидин, бензонал или конвулекс; при генерализованных припадках - сочетание фенобарбитала, дефинина, суксилепа; при кожевниковской эпилепсии - седуксен, ипразид или фенобарбитал.

При полиморфных припадках с несудорожным компонентом присоединяются финлепсин, триметин или пикнолепсин в общепринятых дозах. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права?

Передача вируса клещевого энцефалита:

Сообщите. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия. Скачиваний: Патогенетическая терапия при лихорадочной и менингеальной формах клещевого энцефалита, как правило, заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение интоксикации. Мечникова кафедра неврологии имени академика С. Работу выполнила: студентка группы медико-профилактического факультета Зыкова Виктория Санкт-Петербург г. Оглавление Введение Эпидемиология Патогенез Патологическая реферат литература Клиника Диагностика Лечение Вопросы профилактики Заключение Список литературы Введение Клещевой энцефалит энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит - вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему.

Основной резервуар вируса клещевого энцефалита в природе - иксодовые клещи. Эпидемиология Клещевой энцефалит-трансмиссивная реферат литература с природной очаговостью. Заражение человека происходит трансмиссивным путем через укусы клеща. Возможна алиментарная передача инфекции при употреблении в пищу сырого молока коз и коров. Показания — активная профилактика клещевого энцефалита у следующих контингентов лиц старше 3 лет: население, проживающее на энзоотичных по клещевому энцефалиту территориях, и прибывшие на эти территории лица, выполняющие сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, заготовительные, промысловые, геологические работы, работы по выемке и перемещению клещевой энцефалит, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; лица, занятые на лесозаготовке, расчистке и благоустройстве леса, зон отдыха и оздоровления населения; — активная профилактика клещевого энцефалита у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита; — иммунизация доноров с целью получения специфического иммуноглобулина.

Клещевой энцефалит реферат литература 457

Режим дозирования Первичный курс вакцинации проводят по следующим схемам. Экстренная схема 1 прививка - 0. Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые 3 года однократно.

При проведении прививок в период активности клещей в весенне-летние месяцы следует исключить контакт прививаемого с очагом инфекции в течение всего срока вакцинации и 2 недель после. Непосредственно перед инъекцией вакцину в ампуле перемешивают путем встряхивания до получения гомогенной взвеси. Для каждого прививаемого должен быть использован отдельный шприц. Клещевой энцефалит реферат литература действие Местные реакции: гиперемия, отечность, болезненность в месте введения, возможно небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов.

Продолжительность реакций не превышает сут. Общие реакции: могут развиться в первые 2 суток и включают подъем температуры тела от Продолжительность реакций не превышает 3 сут. Прочие: редко - аллергические реакции необходим медицинский контроль состояния в течение 30 мин после вакцинации.

[TRANSLIT]

Беременность и лактация Противопоказано проведение вакцинации во время беременности. Вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после родов. Особые указания Вакцина не содержит антибиотиков, формальдегида и консервантов. Возможность вакцинации лиц с различными заболеваниями, не указанными в перечне противопоказаний, определяется индивидуально, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

С целью выявления противопоказаний в день прививки проводят медицинский осмотр и клещевой энцефалит реферат литература прививаемого с обязательной термометрией. Вакцинацию проводят в прививочных или процедурных кабинетах, находящихся в ведении медицинских учреждений.

Средний медицинский персонал должен иметь допуск для работы в процедурном кабинете и к проведению прививок, работать под наблюдением врача. Кабинет, где проводится вакцинация, должен быть снабжен средствами противошоковой терапии.

Проведенную вакцинацию регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты ее проведения, дозы, предприятия-изготовителя вакцины, номера серии, реакции на прививку. Необходимо избегать внутрисосудистого введения препарата. В случае ошибочного внутрисосудистого введения могут развиться реакции вплоть до шока.

В таких случаях следует немедленно проводить противошоковую терапию. Вакцина должна иметь вид гомогенной непрозрачной взвеси белого цвета без хлопьев и посторонних включений.

Не пригоден к использованию препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, при изменении цвета, наличии неразбивающихся хлопьев, при истекшем сроке годности, при неправильном хранении. О всех случаях необычных реакций после проведения вакцинации необходимо сообщить в местный отдел здравоохранения, Государственный институт стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов.

В адрес ГИСК. Тарасевича направляют также рекламации о несоответствии препарата указанным требованиям по физическим клещевой энцефалит реферат литература, фасовке, упаковке. Передозировка В настоящее время о случаях передозировки вакцины ЭнцеВир не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие Вакцинацию против клещевого энцефалита допускается проводить одновременно с другими инактивированными вакцинами Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям или с интервалом в 1 мес.

Лечебный эффект наступает через ч после введения гамма-глобулина - температура тела снижается до нормы, общее состояние больных улучшается, головные боли и менингеальные явления уменьшаются, а иногда и полностью исчезают. Не пригоден к использованию препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, при изменении цвета, наличии неразбивающихся хлопьев, при истекшем сроке годности, при неправильном хранении. В первую фазу лабораторно выявляются лейкопения и тромбоцитопения. Почти полное ограничение движения, щадящее транспортирование, сведение к минимуму болевых раздражений отчетливо улучшают прогноз заболевания.

Между введением иммуноглобулина против клещевого энцефалита и введением вакцины должен соблюдаться интервал не менее 4 недель. Не замораживать. Срок годности - 1 год.

Клещевой энцефалит реферат литература 9965

Условия отпуска из аптек Вакцина отпускается по рецепту. Анатомо терапевтическая система классификации: J07BA01 Encephalitis, tick borne, inactivated, whole virus. Клинико - фармакологический указатель: Вакцины для профилактики клещевого энцефалита.

Препарат не содержит консервантов. Cледовые количества сахарозы, формальдегида, протамин сульфата, гентамицина и неомицина. Упаковка, содержащая 1 шприц с иглой, по 0,5 мл суспензии. Упаковка, содержащая 10 шприцов с иглой, по 0,5 мл суспензии. Упаковка, содержащая шприцов с иглой, по 0,5 мл суспензии. Упаковка, содержащая 5 ампул, по 0,5 мл суспензии. Противопоказания: Вакцинация не должна назначаться при остром лихорадочном заболевании. Аллергия на компоненты вакцины например, куриный белок является относительным противопоказанием.

Согласно современному состоянию научных знаний, вакцинация не является источником аутоиммунных заболеваний. Нет указаний на увеличение частоты первичных проявлений или обострения аутоиммунных заболеваний после вакцинации. Однако, в случае известного или подозреваемого аутоиммунного заболевания необходимо оценить степень риска возможного заражения клещевым энцефалитом по сравнению с неблагоприятным влиянием вакцинации на аутоиммунное заболевание. Беременность и лактация: Клинические исследования безопасности применения вакцины для беременных и кормящих женщин не проводились.

В связи с этим, вакцина должна назначаться беременным и кормящим женщинам с осторожностью, клещевой энцефалит реферат литература тщательной оценки возможного риска и пользы.

Дозировка: А Основная схема иммунизация для взрослых и детей : Основная иммунизация Доза Интервал времени 1-я прививка 0,5 мл 0 день 2-я прививка 0,5 мл 1 - 3 мес. В течении первого года жизни вакцинацию следует проводить в случае неизбежного риска заражения вирусом клещевого энцефалита.

Первую и вторую прививку предпочтительно проводить в зимние или весенние месяцы. Если основная вакцинация проводится в летние месяцы, то рекомендуется вторую прививку делать через две недели после первой прививки быстрая схема иммунизациячтобы достичь защитного титра антител в ближайшее время. Завершенный курс вакцинации состоит из трех прививок. Третья прививка завершает основную иммунизацию в соответствии с выбранной схемой. Оптимальная иммунная защита может быть клещевой энцефалит реферат литература, если выполнен полный курс вакцинации.

Способ введения: Перед применением тщательно встряхнуть шприц ампулу до полного перемешивания суспензии! Вакцину вводят внутримышечно, предпочтительно в наружную поверхность верхней трети плеча дельтовидную мышцу плеча. Детям младше 18 месяцев вакцинация может быть проведена в бедро наружную широкую мышцу бедра. Вакцину нельзя вводить внутривенно! Ошибочное внутривенное введение может вызвать реакции, клещевой энцефалит реферат литература шока.

Клещевой энцефалит